Aké typy dermálnych výplní sú k dispozícii?

Existuje niekoľko rôznych typov dermálnych výplní. Najbežnejšie typy sú:

Hydroxylapatit vápenatý

• Značky: Radiesse

Hydroxylapatit vápenatý sa prirodzene nachádza v ľudských kostiach a je to minerálna zlúčenina. Často sa používa na:

• Stredne ťažké až ťažké vrásky, ako sú nosovo-ústne ryhy, marionetové linky a vrásky hnevu.
• Zvýraznenie plnosti líc a iných kontúr tváre.
• Zlepšenie objemu v oblastiach chradnutia tváre, ako sa môže vyskytnúť u HIV-pozitívnych ľudí, ktorí užívajú určité lieky.

Hydroxylapatit vápenatý sa vyrába biosynteticky, čo znamená, že sa nepoužívajú žiadne zvieratá ani živočíšne produkty. To znižuje riziko alergickej reakcie a nevyžaduje sa žiadne kožné testovanie. Je známe, že tento typ dermálnej výplne prináša veľmi prirodzený výsledok, nemigruje a vedľajšie účinky sú zriedkavé. Táto dermálna výplň sa prvýkrát použila v zubnom lekárstve a rekonštrukčnej chirurgii a má dlhú históriu bezpečnosti.

Kyselina hyalurónová

• Značky: Belotero, Juvéderm, Restylane, Revance RHA, Revanesse

Injekcie kyseliny hyalurónovej sa môžu použiť na zlepšenie kontúry pokožky a zredukovanie preliačin v koži v dôsledku jaziev, poranení alebo liniek. Môžete vidieť potenciálne dramatické zlepšenia pri:

• Jazvách po akné.
• Preliačinách na lícach.
• Vraních stopách v kútikoch očí.
• Hlbokých vráskach smiechu, ktoré vedú od strany nosa ku kútikom úst (tiež známe ako nosovo-ústne ryhy).
• Vráskach hnevu medzi obočím.
• Marionetových linkách v kútikoch úst.
• Predefinovaní okrajov pier.
• Jazvách vrátane popálenín, akné a jaziev spôsobených ranami.
• Fajčiarskych linkách; vertikálnych linkách na ústach.
• Niektorých jazvách na tvári.
• Vráskach starostí, ktoré vedú cez čelo.

Kyselina hyalurónová je prirodzená látka, ktorá sa nachádza vo vašom tele. Vysoké koncentrácie sa nachádzajú v mäkkých spojivových tkanivách a v tekutine obklopujúcej vaše oči. Nachádza sa aj v niektorých chrupavkách a kĺbových tekutinách, ako aj v kožnom tkanive. Extrahuje sa a preformuluje a teraz sa stala jedným z najpopulárnejších druhov injekčných výplní. Ak vám tento termín znie povedome, je to preto, že tá istá látka sa často vstrekuje do boľavých kĺbov ľudí s artritídou, aby sa zmiernila bolesť a poskytlo dodatočné tlmenie.

Polyalkylimid

• Značky: Aquamid

Polyalkylimid je semi-permanentná dermálna výplň a často sa používa plastickými chirurgmi na:

• Liečbu hlbších vrások, ako sú nosovo-ústne ryhy alebo preliačené jazvy.
• Zväčšenie tenkých pier.
• Zvýraznenie lícnych kostí a línie čeľuste a nahradenie objemu tváre strateného v dôsledku veku.
• Liečbu chradnutia tváre z liekov proti HIV.

Polyalkylimid má veľmi malú reakciu s ľudským tkanivom, čo znamená, že je biokompatibilný a nevyžaduje sa žiadny test na alergiu. Je rádio transparentný, čo znamená, že nebude interferovať s röntgenovými lúčmi.

Po injekcii sa okolo neho pomaly vytvorí tenká vrstva kolagénu v priebehu približne jedného mesiaca. Gél je nakoniec úplne obklopený. Jediný zákrok môže injikovať veľký objem. Tento produkt, ktorý sa považuje za pomerne stabilný v priebehu času, sa dá v prípade potreby dokonca odstrániť.

Kyselina poly-L-mliečna

• Značky: Sculptra

Kyselina poly-L-mliečna je syntetická dermálna výplň, ktorá sa vstrekuje do tváre a spôsobuje, že telo produkuje vlastný kolagén. Tento typ dermálnej výplne je známy ako stimulátor. Táto netoxická, biologicky odbúrateľná látka sa používa viac ako 40 rokov ako materiál na šitie.

Je známe, že kyselina poly-L-mliečna funguje obzvlášť dobre v dolnej polovici tváre a používa sa na:

• Vyplnenie vrások spôsobených smiechom.
• Zväčšenie tenkých pier.
• Liečbu hlbokých nosovo-ústnych rýh.

Táto látka sa líši od ostatných dermálnych výplní tým, že neprináša okamžité výsledky. Namiesto toho stimuluje produkciu vlastného kolagénu v tele, takže výsledky sa objavujú postupne v priebehu niekoľkých mesiacov.

Pravdepodobne budete potrebovať približne tri mesačné ošetrenia, aby ste dosiahli požadované výsledky. Pri každom ošetrení dochádza k opätovnej stimulácii vášho vlastného kolagénu. Potom môže trvať štyri až šesť týždňov, kým sa dostaví plný účinok. Hoci sa tento typ dermálnej výplne považuje za semi-permanentný, možno budete stále potrebovať občasné korekcie.

Polymetylmetakrylátové mikroguľôčky (PMMA)

• Značky: Bellafill

PMMA sa považuje za semi-permanentnú výplň a najčastejšie sa používa na liečbu stredne hlbokých až hlbokých vrások, záhybov a rýh, najmä nosovo-ústnych rýh. Môže sa použiť aj na vyplnenie jamkovitých jaziev a na zväčšenie tenkých pier.

Ak je žiaduce trvalejšie riešenie vrások na tvári, PMMA sa často používa namiesto kolagénovej náhradnej terapie alebo hyalurónovej terapie. PMMA sa už mnoho rokov používa v trvalých chirurgických implantátoch. Z tohto dôvodu váš chirurg pravdepodobne pri prvom ošetrení vykoná menšie vyplnenie a neskôr pridá viac, ak to bude potrebné.

Jednou z nevýhod PMMA je, že na vytvorenie objemu je potrebných viacero injekcií a môže trvať až tri mesiace, kým sa prejavia plné účinky. Môže byť tiež viditeľný pod kožou. Aby sa predišlo akýmkoľvek nežiaducim výsledkom, je kľúčové, aby váš plastický chirurg poznal správnu techniku, ktorá zahŕňa injekciu do dermálnej subkutánnej junkcie pomocou metód threadingu alebo tunelovania.

Zhrnutie

Dermálne výplne sa líšia chemickým zložením, trvanlivosťou a majú rôzny stupeň mäkkosti. Mäkšie výplne sa používajú napríklad v perách, zatiaľ čo pevnejšie výplne môžu byť žiaduce na zvýraznenie lícnych kostí.

Váš chirurg s vami určí najlepší typ a objem výplne potrebný pre vaše konkrétne oblasti záujmu.

Pre mnohých ľudí môže byť použitie "hotových" výplní jednoduchým ambulantným zákrokom, ktorý môže pekne vylepšiť ich vzhľad. Tieto dermálne výplne sú veľmi predvídateľné a majú relatívne minimálne riziká a vedľajšie účinky. Tieto výplne sa často vstrekujú v ambulancii chirurga.